用户专区

期刊信息

  • 主管

    国家卫生健康委员会

  • 主办

    北京医院
    中共安徽省委保健委员会

  • 承办

    中国科学技术大学附属第一医院
    (安徽省立医院)

  • 编委会主任

    黄洁夫

  • 总编辑

    殷实

  • 编辑部主任

    王静

  • 电话

    0551-62608457

  • 电子邮箱

    J.C.Healthcare@163.com

  • 通信地址

    安徽省合肥市红星路 1 号 715 信箱

  • 邮编

    230001

  • 中国标准连续出版物号

    ISSN 1672-6790

    CN 34-1273/R

下载专区

更多>>
《中国临床保健杂志》创刊于1998年，双月刊，医学学术期刊。以临床医学与保健医学为主题，设有述评、专题、论著、基础研究、临床研究、综述、保健论坛等栏目，主要为从事医学与保健的临床和科研人员以及广大医疗保健工作者服务。为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊），入选国家卫生健康委“委管出版单位主题宣传优秀期刊”，荣获“华东地区优秀期刊奖”、“十佳皖版期刊”（自科类）称号、“安徽省优秀期刊奖”等。

更多>>

信息公告

更多>>

2025年第28卷第6期

（下载当期目录）

    • 全选| 取消全选|
      标准与讨论
    • 糖尿病合并脂代谢紊乱中西医结合防治指南
      中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会，京津冀中医药协同发展内分泌专科联盟，北京中医药管理局糖尿病中医防治办公室，北京中西结合学会内分泌专业委员会，《糖尿病合并脂代谢紊乱中西医结合防治指南》制订小组 〖XP
      2025  Vol.  28(6):    721-729    [摘要](38)    [PDF](27)
    • 社区老年人营养管理服务规范
      社区老年人营养管理服务规范
      2025  Vol.  28(6):    730-735    [摘要](34)    [PDF](23)
      • 专论
    • 老年直立性低血压合并心功能不全的研究进展
      杨雪妍，王国宏
      直立性低血压在老年人群中发病率较高,主要的发病机制为压力感受器反射敏感性下降、自主神经调节功能障碍以及血流动力学异常引起血压调节障碍,是导致心脑血管事件包括急性冠状动脉事件、心力衰竭、卒中的重要危险因素。老年人心功能不全合并直立性低血压的患病率高,且预后较差。近年来,这类患者逐渐受到临床重视,但两者之间的相互作用机制仍未阐明,对于此类患者的综合管理方案仍不规范。本文旨在阐述直立性低血压合并心功能不全时可能的相互作用机制以及此类患者的综合管理的进展,为临床管理提供参考。
      2025  Vol.  28(6):    736-740    [摘要](35)    [PDF](32)
    • 衰弱与肌少症中医理论探源
      田文杨，张范，李松梅，张润云
      衰弱与肌少症作为老年人群中常见的健康问题越来越引起关注。衰弱和肌少症存在重合和相互影响,传统医学对于衰弱与肌少症的认识,两者在症状表现上有所差异,但其病因病机均以脾肾虚损为核心,体现了中医“形气俱虚”的理论特点。治疗上均强调补益脾肾,但衰弱侧重于补益气血、调和阴阳,肌少症则更注重健脾补肾、强筋壮骨,兼以活血通络。通过调理脾肾功能,改善气血运行,增强肌肉骨骼系统的功能,改善患者生存状态。
      2025  Vol.  28(6):    741-744    [摘要](42)    [PDF](23)
    • 老年人轻度认知功能障碍的早期筛查与干预进展
      黄镇河，翟佳莉，蔡梁凌，王娇
      轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常认知衰退与痴呆之间的临床过渡阶段,常见于老年人群,其早期筛查与干预对疾病防控意义重大。本文聚焦MCI,深入剖析其定义、危险因素及病因,系统阐述早期筛查方法,涵盖认知评估量表、检验检查手段及治疗的研究现状与创新点,旨在为提升MCI早期诊断及治疗提供理论与实践依据,推动该领域临床与科研发展。
      2025  Vol.  28(6):    745-749    [摘要](35)    [PDF](28)
      • 睡眠障碍
    • 老年睡眠障碍的类型与应对策略
      王瑜，李慧贤，谢钰清，孙锐珂，胡粤霞，时媛，董碧蓉，王艳艳
      随着全球老龄化进程的加速,老年睡眠障碍已成为影响老年人生活质量和健康结局的重要公共卫生问题。老年睡眠障碍在类型分布、临床表现和病理生理机制上与年轻人存在显著差异,更与老年综合征存在复杂的关联。本文系统分析了老年睡眠障碍的流行病学特征,深入探讨了其与老年综合征之间的双向交互关系,并基于老年综合征风险提出针对性的应对策略,为老年睡眠障碍的综合管理提供更具老年医学特色的理论依据和实践指导。
      2025  Vol.  28(6):    750-755    [摘要](36)    [PDF](27)
    • 非药物疗法治疗失眠障碍的研究现状
      朱夏清，赵敏，袁宇红，刘昊飞
      失眠障碍是常见睡眠障碍类别之一,药物治疗是其主要治疗手段。非药物疗法治疗失眠临床效果突出,不良反应较少,可改善患者睡眠质量、认知功能,减轻焦虑、抑郁情绪,被国内外指南推荐为治疗失眠障碍的补充疗法,主要包括心理疗法、光照疗法、重复经颅磁刺激、经颅电刺激、生物反馈以及针刺、耳穴疗法、穴位贴敷、推拿、情志疗法等非药物治疗方法。本文对以上疗法的特点及研究证据进行梳理与总结,以期丰富失眠障碍治疗方案,提高非药物疗法临床应用率,提升治疗效益。
      2025  Vol.  28(6):    756-762    [摘要](35)    [PDF](26)
    • 阻塞性睡眠呼吸暂停的药物治疗新视角:聚焦肠促胰素
      张文杰，丁钐，潘琦
      阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的发病率逐年升高,已成为全球性的健康挑战。目前,中重度OSA的一线治疗方法为持续气道正压通气,虽然有效但存在依从性等问题。近年来,以胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂及葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽(GIP)/GLP-1受体激动剂为代表的肠促胰素类药物,为OSA的治疗提供了全新视角。该类药物不仅能通过调节食欲和摄食行为显著减重这一核心机制改善上气道解剖结构,临床证据更显示其具有抗炎、改善能量代谢、调节脂肪分布等多重非减重效应,能全方位改善OSA病理生理进程,有效减少睡眠呼吸暂停事件。本文旨在综述肠促胰素类药物治疗OSA的最新临床研究进展,讨论多重效应及其面临的挑战与应用前景。
      2025  Vol.  28(6):    763-768    [摘要](37)    [PDF](25)
    • 莱博雷生治疗失眠的快速卫生技术评估
      孙雪林，李婷，付春毅，金鹏飞，张亚同
      目的 评价莱博雷生治疗失眠的有效性、安全性和经济性。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及卫生技术评估(HTA)相关网站,收集莱博雷生治疗失眠的系统评价/Meta分析、药物经济学研究和HTA报告,经资料提取、质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果 共纳入17篇文献,包括16篇系统评价/Meta分析和1篇药物经济学研究。在有效性方面,与安慰剂相比,莱博雷生可降低持续睡眠潜伏期、入睡后觉醒时间、失眠严重指数、入睡潜伏期,提高睡眠效率和延长总睡眠时间(P＜0.05)。在安全性方面,除嗜睡发生风险莱博雷生高外(P＜0.05),在治疗期间出现的不良事件、导致治疗中止的治疗期间出现的不良事件(TEAE)、严重TEAE和不良事件发生风险上,莱博雷生和安慰剂差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 莱博雷生治疗失眠的效果显著,安全性高。
      2025  Vol.  28(6):    769-775    [摘要](36)    [PDF](21)
      • 论著
    • 巨细胞病毒感染对老年溃疡性结肠炎患者全身炎症反应及临床转归的影响
      谢楠，张博，胡丹
      目的 探讨巨细胞病毒(CMV)感染对老年溃疡性结肠炎(UC)患者全身炎症反应及临床转归的影响。方法 采用病例对照研究,分析2020年1月至2024年4月于北京医院就诊的588例老年UC患者病历资料。根据肠道是否存在CMV感染分CMV阳性组(194例)和CMV阴性组(394例)。比较2组老年UC患者的临床特征、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、全身炎症反应指数(SIRI)水平；记录并比较2组老年UC患者治疗2周后的转归情况。结果 与CMV阴性组相比,CMV阳性组的老年UC患者病程较长,病情更严重,出现发热、腹痛、体重下降占比高,肠镜检查出现纵行溃疡、深大溃疡、凿洞样溃疡占比较高,且CRP、NLR及SIRI水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)；CMV阴性组的转归良好率为86.29%(340/394),显著高于CMV阳性组的69.59%(135/194),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CMV感染加重老年UC患者的肠道炎症反应程度,不利于临床转归。
      2025  Vol.  28(6):    776-779    [摘要](33)    [PDF](21)
    • 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库的药源性睡眠障碍信号挖掘研究
      杨其亮，朱峰，周双，倪文骐，刘晓盈
      目的 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,系统挖掘与分析药物相关的睡眠障碍风险信号,识别潜在药源性睡眠障碍的高风险药物,为临床用药安全提供依据。方法 提取2004年1月至2024年12月FAERS数据库中睡眠障碍不良事件报告数据,采用比例失衡法中报告比值比(ROR)和贝叶斯可信传播神经网络检测与药源性睡眠障碍相关的药品不良反应信号。结果 经数据清洗,共纳入131 174份与睡眠障碍相关药物不良事件报告,检测出阳性信号药物233种,其中32种药物说明书中未记载睡眠障碍风险。报告频数前3位的阳性信号药物为度普利尤单抗(ROR=3.48)、羟丁酸钠(ROR=10.36)和伐尼克兰(ROR=4.42)。结论 多种药物(尤其是神经系统药物)具有导致睡眠障碍的潜在风险。临床实践中,应考虑药物诱发睡眠障碍风险水平,以优化治疗方案。
      2025  Vol.  28(6):    780-791    [摘要](32)    [PDF](24)
    • 基于卵巢-附件超声影像和临床数据构建卵巢肿瘤良恶性诊断预测模型的研究
      刘畅，胡春梅，马丹丹，余才贵，刘卫勇
      目的 探讨卵巢-附件超声影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合糖类抗原125(CA125)水平、人附睾蛋白4(HE4)水平、绝经状态及体重指数(BMI)构建预测模型在O-RADS 3类及4类卵巢肿瘤患者中的诊断价值及预测效能。方法 回顾性分析2022年7月至2025年4月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的151例卵巢肿瘤患者病历资料,术前均接受超声检查并对获取的超声图像进行O-RADS分类,且临床资料完整、接受手术治疗并获取病理结果。通过单因素、多因素分析卵巢恶性肿瘤的独立危险因素。基于多因素分析结果构建预测模型,绘制列线图。采用校准曲线、临床决策曲线和受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行验证。结果 超声O-RADS分类、CA125水平、HE4水平、绝经状态及BMI在卵巢恶性肿瘤组阳性率明显高于良性肿瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素logistic回归分析结果显示,O-RADS分类4类(OR=8.621,95%CI:2.684~27.696)、HE4水平升高(OR=4.222,95%CI:1.214~14.679)、CA125水平升高(OR=3.762,95%CI:1.248~11.336)、绝经后(OR=3.639,95%CI:1.263~10.481)及BMI升高(OR=2.975,95%CI:1.011~8.753)均是卵巢恶性肿瘤的独立危险因素。由此建立的卵巢恶性肿瘤预测模型校准曲线趋近于标准曲线,预测值与实测值高度吻合,决策曲线显示概率阈值为0.07~0.94时,预测卵巢恶性肿瘤模型的ROC曲线下面积、特异度、灵敏度及准确率分别为0.917(95%CI:0.874~0.961)、82.9%、91.2%、84.9%。结论 超声O-RADS分类联合CA125水平、HE4水平、绝经状态及BMI构建的预测模型判断O-RADS 3类及4类肿瘤患者良恶性的准确率较高。
      2025  Vol.  28(6):    792-796    [摘要](31)    [PDF](22)
    • 安徽省35岁以上居民肥胖流行现状及危险因素分析
      袁芳，王齐，郑丽梅，张鸾，邢秀雅
      目的 了解安徽省35岁以上居民肥胖的流行特征、危险因素及其心血管疾病的状况,为安徽省制定体重管理和肥胖的预防控制提供决策依据。方法 基于2017年3月至2023年2月安徽心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目的数据,采用R软件和多因素logistic回归进行肥胖危险因素分析(体重指数≥28 kg/m2诊断为肥胖)。结果 35~75岁145 199名受筛者中,肥胖检出率为14.5%,女性受试者肥胖率高于男性(15.4%比13.3%, χ2=120.8,P＜0.001)；肥胖组中合并高血压(47.2%比27.1%)、糖尿病(12.8%比8.0%)、血脂异常疾病(6.9%比3.5%)以及心血管疾病高危风险(30.9%比20.7%)的受筛者比例均高于非肥胖组(均P＜0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,40~<50岁(OR=1.13,95%CI:1.03~1.23,P=0.008)、50~<60岁(OR=1.24,95%CI:1.14~1.35,P<0.001)、女性(OR=1.10,95%CI:1.06~1.14,P<0.001)、农民(OR=1.05,95%CI:1.01~1.09,P=0.006)、拥有医疗保险(OR=1.39,95%CI:1.13~1.74,P=0.003)和饮酒(OR=1.12,95%CI:1.07~1.17,P<0.001)人群的肥胖风险显著增加。家庭年收入≥5万元(OR=0.92,95%CI:0.89~0.96,P<0.001)、高中以上学历(OR=0.80,95%CI:0.75~0.84,P<0.001)、城市居民(OR=0.88,95%CI:0.85~0.91,P<0.001)和吸烟(OR=0.86,95%CI:0.82~0.90,P<0.001)人群的肥胖风险降低；婚姻状况与肥胖风险无相关性(OR=0.97,95%CI:0.92~1.02,P=0.277)。结论 安徽省35岁以上居民肥胖筛出率为14.5%,心血管疾病高风险人群占比高。应根据年龄、性别、职业、教育水平、居住地、家庭收入和饮酒习惯等情况进行针对性的健康干预。
      2025  Vol.  28(6):    797-803    [摘要](32)    [PDF](26)
    • 1990年至2021年中国与全球糖尿病肾病负担趋势的分析与比较
      郑丽，刘德军，张卫娜，黄厚源，孙雪林
      目的 分析1990—2021年中国糖尿病肾病流行情况、疾病负担和变化趋势,并将其与全球相关状况进行比较,为糖尿病肾病的防控提供参考依据。方法 基于2021年全球疾病负担(GBD)数据库的开放数据,分析中国和全球糖尿病肾病的疾病负担特征,包括发病率、患病率、病死率和伤残调整生命年(DALY)的变化。并利用Joinpoint模型计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),以反映糖尿病肾病负担的趋势。最后分年龄段比较中国和全球糖尿病肾病负担差异。结果 1990—2021年中国1型糖尿病肾病的发病率和DALY分别减少33.3%和3.35%,但是患病率和病死率分别上升97.37%和6.33%；2型糖尿病肾病的发病率、患病率、病死率和DALY分别增长177.6%、75.87%、147.3%和106.01%。全球不同类型糖尿病肾病的发病率、患病率、病死率和DALY均呈现增长趋势。1990—2021年中国1型糖尿病肾病患者年龄标化发病率、年龄变化患病率、年龄标化病死率和年龄标化DALY的AAPC均呈现下降趋势；2型糖尿病肾病患者年龄标化发病率、年龄变化患病率的AAPC呈上升趋势,年龄标化病死率和年龄标化DALY的AAPC呈现下降趋势。年龄对糖尿病肾病负担的影响不同,2型糖尿病肾病病死率和DALY随着年龄的增长而增长,其他的变化通常随年龄的增长呈现先上升后下降的趋势。结论 糖尿病肾病有着沉重的疾病负担,特别是2型糖尿病肾病,其疾病负担要高于1型。老年人群糖尿病肾病的病死率更高。
      2025  Vol.  28(6):    804-811    [摘要](32)    [PDF](25)
    • 白内障伴闭角型青光眼患者术后干眼的危险因素分析
      陆慧慧，张翔翔，何娜，包菁，王沁
      目的 探讨白内障伴闭角型青光眼患者术后干眼的危险因素。方法 回顾性病例对照研究。选取2021年1月至2025年3月金华市中心医院收治的188例白内障伴闭角型青光眼手术患者,术后随访3个月,根据是否发生干眼,将患者分为干眼组与非干眼组。对比2组患者性别、年龄、体重指数、合并糖尿病、病程、眼别、术前眼压、白内障核硬度、闭角型青光眼分型、高眼压持续时间、手术方式、手术切口大小、超声能力释放总和、手术时长、睑脂黏度、结膜松弛分级、睑板腺功能障碍、术后眼压波动、用眼卫生的差异性；采用多因素logistic回归分析影响术后干眼的相关因素。结果 188例患者中,术后干眼发生率为38.83%。;眼组73例,非干眼组115例；2组患者的性别、体重指数、病程、眼别、术前眼压、手术方式比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；2组患者的年龄、合并糖尿病、白内障核硬度、闭角型青光眼分型、高眼压持续时间、手术切口大小、超声能力释放总和、手术时长、睑脂黏度、结膜松弛分级、睑板腺功能障碍、术后眼压波动、用眼卫生等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、合并糖尿病、急性闭角型青光眼、高眼压持续时间长、手术切口大、超声能力释放总和大、手术时间长、结膜松弛分级高、睑板腺功能障碍、术后眼压波动大是术后干眼的危险因素(P＜0.05),白内障核硬度Ⅰ~Ⅱ级、睑脂黏度稀薄与适中、用眼卫生良好是其保护因素(P＜0.05)。结论 白内障伴闭角型青光眼患者术后干眼发生率较高,年龄、合并糖尿病、白内障核硬度、闭角型青光眼分型、高眼压持续时间、手术切口大小、超声能力释放总和、手术时长、睑脂黏度、结膜松弛分级、睑板腺功能障碍、术后眼压波动以及用眼卫生等因素均与术后干眼的发生有关联性。
      2025  Vol.  28(6):    812-816    [摘要](34)    [PDF](30)
    • 骨量减少女性对绝经相关症状及应对认识的质性研究
      张颖，苏俊，张治芬，胡婷婷，周芸，徐哲昀，阮志强
      目的 调查骨量减少女性对围绝经期相关症状及应对认识的现状。方法 采用目的性抽样法选取2023年1—6月在杭州市妇产科医院门诊已经完成骨密度检查、40～60岁的骨量减少女性21例为研究对象,进行半结构式访谈,使用内容分析法梳理分析访谈资料。结果 骨量减少女性对围绝经期相关症状及应对困境可归纳为躯体症状管理(骨质疏松认知匮乏、绝经症状缺乏重视)、心理症状管理(负性情绪、医护支持需求)、治疗需求和顾虑(绝经相关激素治疗恐惧、围绝经期健康管理团队的需求、“互联网+”健康管理服务的需求)、健康知识普及和自我健康管理(健康生活方式支持、积极自我健康管理)4个主题。结论 40～60岁骨量减少女性受社会文化背景影响,围绝经期相关症状困扰较重,应关注该类人群的自我认知与应对体验,通过行为改变理论,激发其积极自我调整、健康的生活方式,加强绝经相关症状的早期评估和长期随访,提供专业的健康指导和便捷的医疗服务。
      2025  Vol.  28(6):    817-822    [摘要](33)    [PDF](25)
    • 小檗碱对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢紊乱的影响
      谢梁震，夏晴，马锐，魏蔚，李世颖，王乐
      目的 观察小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢紊乱的临床疗效。方法 选择2019年1月至2020年12月在黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊的77例PCOS患者,根据区组随机化方法分为小檗碱组(39例)和对照组(38例)。小檗碱组给予小檗碱,500 mg/次,3次/d；对照组给予二甲双胍,500 mg/次,3次/d；均治疗6个月。记录观察体重指数(BMI)、腰围、臀围和腰臀比；空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)；卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、睾酮(T)。结果 治疗后,2组患者BMI、腰围、臀围和腰臀比较治疗前均降低,血清空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、LH、FSH、LH/FSH、E2、T水平较治疗前显著下降,HDL-C水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比,小檗碱组PCOS患者臀围较小,同时改善HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、LH、LH/FSH、E2、T的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小檗碱可有效改善PCOS患者糖脂代谢紊乱,调控PCOS患者激素水平。
      2025  Vol.  28(6):    823-827    [摘要](34)    [PDF](21)
    • 社区人群颅内动脉粥样硬化斑块形成的危险因素分析
      董亚苒，王宇，张润华，秦海强，王新芳，赵锡海，刘改芬
      目的 探讨社区人群颅内动脉粥样硬化斑块形成的相关危险因素。方法 在清华大学社区招募研究对象,于2015年5月至2017年2月期间完成高分辨磁共振成像(HR-MRI)检查者纳入本研究。采用横断面调查,通过现场调查问卷获得人口统计学资料、既往病史、现病史、行为生活方式,以及体格检查、实验室检查等信息。根据磁共振成像检查评估颅内动脉粥样硬化斑块的分布情况,采用多因素logistic回归分析探讨与斑块形成相关的危险因素。结果 本研究共纳入511例研究对象,其中男201例(39.3%),年龄(60.0±13.8)岁。在511例研究对象中发现155例(30.3%)有颅内动脉粥样硬化斑块形成。 和无颅内动脉粥样硬化组相比,颅内斑块组年龄较高、男性较多、吸烟者较多、有高血压病史比例更高、糖尿病病史比例更高、房颤病史比例更高、收缩压更高、腰围更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血液检测指标中,和无颅内动脉粥样硬化组相比,颅内斑块组空腹血糖、糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白的水平较高,而总胆固醇和低密度脂蛋白的水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。由于年龄是不可控因素,在不纳入年龄的多因素logistic回归分析发现,既往高血压病史(OR=1.66,95%CI:1.05~2.63,P=0.03)和糖化血红蛋白的水平(OR=1.65,95%CI:1.07~2.53,P=0.02)是颅内动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。 结论 年龄较大、既往高血压病史和糖化血红蛋白增高可能是颅内动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。
      2025  Vol.  28(6):    828-832    [摘要](34)    [PDF](19)
    • 老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者以不同体位行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的效果比较
      白彬彬，周光伟，彭伟雄
      目的 探讨老年不稳定型股骨粗隆间骨折(IFF)患者采用不同体位进行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的效果。方法 采用随机对照试验。选取2023年3月至2024年3月在温州市中医院接受治疗的87例老年不稳定型IFF患者。按随机数字表法分为仰卧位组(44例)和侧卧位组(43例)。仰卧位组采用仰卧位辅助牵引床牵引进行PFNA内固定治疗,侧卧位组采用健侧卧位辅助手法牵引复位进行PFNA内固定治疗。2组均随访12个月,其中仰卧位组失访3例,侧卧位组失访2例,最终纳入仰卧位组(41例)和侧卧位组(41例)。比较2组围术期指标、术后12个月的复位情况、髋关节功能优良率,术前与术后7 d的应激反应及骨代谢指标、随访期间的并发症。结果 相比于仰卧位组,侧卧位组切口长度、体位摆放时间、手术时间及术后下床活动时间更短,透视次数、术中出血量更少(P<0.05)。术后12个月,侧卧位组和仰卧位组复位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,侧卧位组髋关节功能优良率更高(P<0.05)。与术前比较,术后7 d,2组应激反应指标均升高,但侧卧位组比仰卧位组低(P<0.05)；2组血清甲状旁腺激素、骨特异性碱性磷酸酶水平均升高,血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平均降低,但2组术后差异无统计学意义(P>0.05)。2组随访期间的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 侧卧位和仰卧位行PFNA内固定治疗均可改善老年IFF患者骨代谢及复位效果,安全性良好。相比于仰卧位,侧卧位治疗围术期指标更具优势,并可有效减轻患者应激反应,提高患者髋关节功能。
      2025  Vol.  28(6):    833-837    [摘要](35)    [PDF](26)
      • 名医传承
    • 基于“和合”思想阐析骨质疏松症辨治及经验
      蒋云霞，李双蕾
      运用“和合”思想阐述分析骨质疏松症的辨证论治及临床用药经验。骨质疏松症病机是一种“失和”状态,涉及肾阴阳失和、脾肾失和、气血失和,日久瘀血内生,故而治疗上当以“调和阴阳、补肾健脾、气血同治”为要。李双蕾教授经多年临床经验辨证选方,以壮骨方加减治疗骨质疏松症,临床获得良好的疗效；不仅可以缓解临床症状,还可以提高骨密度,改善骨代谢指标；组方虚实共治,补泻兼施,阴阳调和,补而不敛邪,通而不伤络,共奏补肾健脾、阴阳协调、活血通络之效,以达“和合”的状态。
      2025  Vol.  28(6):    838-841    [摘要](31)    [PDF](23)
    • 名中医杨骏精细化针灸治疗腰痛的临床经验总结
      苗婷婷，刘刚，张京璨，徐晓霜，王莉莉，石海平
      腰痛作为一种全球性常见疾患,在我国亦有较高的发病率,严重影响患者生活质量。针灸作为非药物疗法,在腰痛治疗中具有独特优势。杨骏教授在长期临床实践中,以“治痛先调神”为核心理念,通过精准辨证、辨经、选穴、针刺、艾灸、康复训练、中医功法练习和生活调摄的综合干预模式,构建并践行“精细化”腰痛针灸的治疗策略,疗效确切。本文系统总结了全国名中医杨骏教授精细化针灸治疗腰痛的临床经验,以期为临床治疗提供参考。
      2025  Vol.  28(6):    842-845    [摘要](31)    [PDF](24)
    • 公立三甲医院老年医学科在医养结合高质量发展中的实践
      蔡梁凌，黄镇河，王芳，陈维，宋陈芳，何文静
      我国老年人口基数大、增长速度快,老年人健康保障和照护服务需求急剧增加。医养结合是优化老年人健康和养老服务供给、提高老年人生活质量的重要途径。公立三甲医院老年医学科作为医养结合服务链条中老年人健康保障的支撑点,在推动医养结合高质量发展中发挥重要作用。华中科技大学协和深圳医院老年医学科充分发挥内在能力提升和外向驱动作用,利用老年特色技术、多学科团队、创新管理模式、智慧延续护理等专业优势及现代化互联网手段,为老年人提供全方位、全周期的医养服务,积极构建区域内医养结合医疗支持体系及人才培养体系,为社区养老和机构养老提供医养技术支持和人才保障,在提升区域内医养服务水平及服务质量上取得一定成效,可为公立三甲医院老年医学科更好地融入医养结合发展提供参考。
      2025  Vol.  28(6):    846-849    [摘要](33)    [PDF](29)
      • 综述
    • 妇科肿瘤化疗相关认知障碍的研究进展
      王雨濛，彭文举，夏百荣
      妇科肿瘤化疗相关认知障碍(CICI)是影响患者生存质量的重要并发症,其发生率为70%,涉及多因素交互作用。生物学机制包括化疗药物直接神经毒性,通过诱发神经炎症、氧化应激及血脑屏障破坏损伤海马体和前额叶认知功能区；妇科肿瘤特有的雌激素水平骤降进一步削弱神经保护作用,加剧神经元损伤。心理社会因素中,焦虑、抑郁及疲乏与CICI呈负相关,且教育水平低、高龄及共病状态可加重认知损害。干预研究显示,靶向髓鞘再生的药物和基于家庭的认知训练可改善认知功能。本综述总结了妇科肿瘤CICI的发病机制和诊疗进展,以期为准确识别与诊断该类人群的认知障碍、优化临床管理以及研发针对性的治疗新方案提供参考。
      2025  Vol.  28(6):    850-854    [摘要](35)    [PDF](28)
    • 老年低频感音神经性耳聋的中西医诊治进展
      杨陆，宗艺，张跃彤，刘岩，侯惠如
      为积极促进健康老龄化,预防和减缓老年听力损失发生,本文从老年耳聋的发病特点、突发性聋的病因及发病机制与预后、低频感音神经性听力损失发病特点、老年波动性低频感音神经性耳聋的西医治疗、老年感音神经性耳聋的理论基础及中医药治疗等方面,梳理了近10年老年听力减退相关文献,系统总结了老年低频感音神经性耳聋中西医诊治的研究进展,旨在为耳科保健提供参考。
      2025  Vol.  28(6):    855-859    [摘要](36)    [PDF](23)
      • 保健论坛
    • 中老年人腰背痛的危险因素与数智化社区管理
      冯宝仪，曹慈桂，池晓霞，吴泽兵
      全球老龄化背景下,中老年人腰背痛已成为首要致残因素。本文系统分析了中老年人腰背痛的流行病学现状、危险因素及数智化社区管理,为创新医防融合机制,构建整合型数智化管理体系,促进中老年腰背痛社区全周期管理高质量发展,提供新的思路。
      2025  Vol.  28(6):    860-    [摘要](34)    [PDF](25)

    期刊检索

      按年期检索

      关键词检索

      检索项

      检索词

      --

      高级搜索

    数据库收录

    更多>>
    • 中国科技核心期刊
    • 中国科技论文统计源期刊
    • 美国《化学文摘》（CA）
    • 波兰《哥白尼索引》（IC）
    • 英国《国际农业与生物科学研究中心》（CABI）
    • 美国《乌利希期刊指南》
    • 中国期刊全文数据库
    • 万方数据—数字化期刊群
    • 中文科技期刊数据库
    • 中国生物医学文献数据库

    总目录

    更多>>

    友情链接

    更多>>

    欢迎关注微信公众号

    分享按钮