| 张安吉,杨西超,吕婷婷,李凯,刘佰学,张科林,王美雪,蔡天志.尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响[J].中国临床保健杂志,2016,(1):84-85. |
| 尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响 |
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| 投稿时间：2015-11-10 |
| DOI：10.3969/J.issn.1672-6790.2016.01.027 |
| 中文关键词: 心肌梗死 血流动力学 心脏扩大 尼可地尔 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨分析尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血流量及心功能的影响。方法 选取68例急性非ST段抬高心肌梗死患者,根据给药方式将其分为观察组和对照组,每组34例,给予观察组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、尼可地尔及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),给予对照组患者应用抗凝、抗血小板、他汀类、单硝酸异山梨酯及ACEI,通过对比两组患者心肌酶(CK)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTcI)及心脏彩色多普勒超声等指标对尼可地尔治疗效果进行评价。结果 观察组治疗前左心射血分数(LVEF)为44±2,E峰和A峰最大流速比值(E/A)为0.58±0.32,B型脑钠肽(BNP)为(1697.569±701.143) pmol/L。对照组治疗前心脏彩色多普勒超声LVEF为43±4,E/A为0.61±0.28,血清BNP为(1682.236±671.234) pmol/L。治疗1个月后观察组LVEF为50±7,E/A为0.92±0.35,BNP为(631.159±153.441) pmol/L。对照组治疗1个月后LVEF为49±6,E/A为0.84±0.28,BNP为(655.254±165.362) pmol/L。从上述数据可得知,观察组在治疗1个月血清BNP含量下降,LVEF和E/A明显升高且优于治疗前(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组血清中肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)指标明显降低,两组患者CK、CK-MB、cTnI均于治疗3~4 d后恢复正常。血清中cTnI在治疗前及治疗后第1、3天时差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗7和10 d后指标明显低于对照组(P＜0.05)。结论 尼可地尔对急性非ST段抬高心肌梗死患者有明显保护心肌作用,可有效抑制心室扩张,改善心功能,增加冠脉血流量,值得临床推广和应用。 |
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